開刀切除的考慮

問題

我是NF1之患者，全身大大小小的瘤非常的多，但目前右上肢已有一非常大的瘤（至少12x5公分）吧！因為症狀不會影響一般功能，所以目前一直沒有開刀，但真的很不好看，最近想開刀，想請問李醫師是否建議開刀切除？另外考慮，

第1、醫生說因開刀範圍過大無法一次開完（因醫師說怕造成細胞壞死），所以需多次切除，但曾看過有人建議如有瘤部分應全部清除，否則更容易造成瘤更容易生長。請教李醫師是否給予建議或是否需給李醫師看診？

第2、李醫師可建議高雄地區這方面專長之醫師，謝謝！

回覆

這是一個相當困難回答的問題，如果太早開刀或大片的傷口，容易造成復發而且腫瘤成長加速。但是，太大的腫瘤也有壓迫疼痛以及惡性化的危險。開刀手術，除了需要冒著一般麻醉以及出血之危險，割除腫瘤時也會傷害正常組織。因此，何時決定手術、以何種方式手術、術後的後遺症等等多需要相當謹慎的考慮。

我個人及協會志工將於八月一日，參加由南區陽光基金會主辦的病友聯誼及醫病溝通的活動，我的好友高雄醫學院附設醫院神經科徐崇堯醫師也會參加。我想他會很願意提供南區病友們的醫療服務，謝謝！

李銘仁 敬上